Sindromi pronatorie dell'adulto e dell'età  evolutiva

L'eccessiva pronazione del piede è spesso fisiologica nel bambino fino all'età di circa 10 anni. A volte è sintomatica e richiede un trattamento palliativo con plantari.

EVIDENZA CLINICA
- pronazione dell'articolazione sottoastragalica
- retro piede valgo
- intrarotazione della tibiotarsica e di tutto l'arto inferiore
- cedimento dell'arco plantare
- pronazione e medicalizzazione della mediotarsica
- supinazione e abduzione dell'avampiede

L'eccessiva pronazione del piede è spesso fisiologica nel bambino fino all'età di circa 10 anni, piede pronato valgo dell'adolescenza o piede lasso infantile, dovuto appunto ad una iperlassità legamentosa caratteristica dell'età infantile, è generalmente asintomatica e si corregge progressivamente con la maturazione scheletrica, a volte è sintomatica, con dolori da affaticamento a piede,caviglia e ginocchio e richiede un trattamento palliativo con plantari (1/4 di sfera o Martorell). L'evoluzione di questo quadro clinico va seguita fino all'età prepuberale prima di considerare una soluzione chirurgica*.

A volte la mancata correzione del piede è causata da fattori associati, come la frequente brevita' del tendine di Achille o anomale e congenite fusioni ossee piede piatto rigido da sinostosi tarsali.

Anche in questi casi è spesso necessaria una correzione chirurgica* con allungamento del tendine di Achille e interruzione delle sinostosi.


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